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醫(yī)保親情賬戶和家庭共濟有何區(qū)別?江西省醫(yī)保局答疑

2025-09-04來源:江西日報編輯:伍群珍作者:

  “已經(jīng)綁定了親情賬戶,為啥家人看病不能用我的個人賬戶余額?”日前,有讀者致電咨詢醫(yī)保家庭共濟和親情賬戶的區(qū)別。

  對此,省醫(yī)保局表示,2021年4月,我國提出適當(dāng)拓寬職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍,從自己使用到允許家庭成員共濟,使用個人賬戶支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費等。家庭共濟政策解決了家庭內(nèi)部健康人群的個人賬戶金額越來越高、患病較多的參保人個人賬戶金額不夠用的問題。

  親情賬戶是指綁定在自己醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶。該功能主要是為方便老人、小孩等申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證推出的一項便民功能,解決的是不用帶醫(yī)保實體卡的問題。

  參保人或親屬通過醫(yī)保電子憑證綁定了親情賬戶,并不代表能直接使用家庭共濟的資金,參保人還需登錄江西醫(yī)保公共服務(wù)平臺,進入“個人網(wǎng)廳”,點擊“我要辦”進入家庭賬戶共濟授權(quán)登記,按要求填寫信息并完成賬戶綁定。江西智慧醫(yī)保手機軟件和贛服通醫(yī)保專區(qū)也上線了這一功能。

  例如,萬女士跟兒子小馬綁定了親情賬戶,但沒有辦理家庭共濟。小馬生病了,跟萬女士一起去醫(yī)院看病時,萬女士可展示小馬的醫(yī)保電子憑證為其掛號、繳費,但小馬不能使用萬女士的醫(yī)保個人賬戶資金。如兩人辦理了家庭共濟關(guān)系備案綁定,小馬就可以使用萬女士的個人賬戶歷年結(jié)余資金,支付在定點醫(yī)藥機構(gòu)產(chǎn)生的個人負(fù)擔(dān)合規(guī)的醫(yī)療費用。

  (本報全媒體記者洪懷峰)

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